وبلاگ ذهن کودکان در خط آتش
SOS برزیل
آلیشیا بئاتریز دورادو د لیسوندو


 ... می توان پیش بینی کرد که وجدان جامعه زمانی بیدار می شود و به آن یادآوری می کند که انسان فقیر باید به همان اندازه حق کمک به ذهن خود را داشته باشد که اکنون از کمک های نجات بخش جراحی برخوردار است. و اینکه روان رنجورها سلامت عمومی را کمتر از سل تهدید می‌کنند و می‌توان آن را به همان اندازه به مراقبت ناتوان افراد جامعه واگذار کرد. وقتی این اتفاق بیفتد، مؤسساتی وجود خواهند داشت... که پزشکان آموزش دیده تحلیلی به آنها منصوب خواهند شد، تا... برای کودکانی که برای آنها چاره ای جز دویدن وحشیانه و روان رنجوری وجود ندارد، با تجزیه و تحلیل، قادر به مقاومت و کار کارآمد باشند.

فروید (1918) "خطوط پیشرفت در درمان روانکاوی"  


در برزیل، کووید یک وضعیت فاجعه بار را برانگیخت. این بدبختی ساختاری مردم فقیر و سیستمی را که در آن قرار دارند آشکار کرد. این وضعیت منجر به فاجعه ای در مبارزه با همه گیری شد. فاجعه ای که منجر به مرگ 700,000 نفر شد. 

SOS برزیل پاسخی روانکاوانه به این فاجعه بود. این پروژه تلاشی برای ارائه گوش دادن روانکاوانه برای باز کردن امکان بیان درد غیرقابل تحمل است. از فراخوانی برای بیان مسئولیت اجتماعی روانکاوانه متولد شد. همانطور که نقل قول بالا روشن می شود، این تماس با فروید آغاز شد. 

نوزادان، کودکان و نوجوانان، و همچنین کسانی که مسئولیت انجام وظایف والدین را بر عهده دارند، و متخصصان بهداشت، آموزش و قضائیه، در معرض خطر آسیب های انباشته هستند. آنها برای مقابله با درد، وحشت و درماندگی به اکسیژن روانی گوش دادن و مهار روانکاوانه نیاز دارند. تعهد ما این است که از آسیب دیدن این انسان ها جلوگیری کنیم. روانکاوی معاصر این پتانسیل را برای تحلیلگر به رسمیت می شناسد که تجربه ای بی سابقه ارائه دهد، که بتواند افق های جدیدی را بگشاید و بازنمایی های جدیدی را قادر سازد در روان ریشه دوانند. 

ما، به عنوان روانکاو در قرن بیست و یکم، نمی توانیم کار خود را به محیط تمرین خصوصی محدود کنیم. لازم است از دیوار اتاق های مشاوره خود عبور کنیم. این حرکت مستقیم‌تر ما را با مکان‌هایی مواجه می‌کند که در آن احساس ناتوانی می‌کنیم و ما را مجبور می‌کند با آن واقعیت روانی کار کنیم. از ایمنی دفاتر ما، بیشتر می توان به دانش فرضی اعتماد کرد. به این ترتیب، حرکت به سمت فضای اجتماعی و در جوامع ما باعث می شود تا حساب عمیق تری با ناشناخته ها داشته باشیم. همانطور که Bion به ما یادآوری می کند، این باید همان چیزی باشد که ما به عنوان روانکاو به سمت آن سوق می دهیم. 

از زمان ایجاد این پروژه، ما به 482 کودک، نوجوان، والدین و مراقبان مراجعه کرده‌ایم. پروژه SOS برزیل از طریق وب سایت، شبکه های اجتماعی، برنامه های رادیویی و تلویزیونی و بسیاری از فضاهای علمی به منظور اطلاع رسانی به مردم در مورد کمک های این پروژه ترویج می شود. همه روانکاوان شرکت کننده در SOS بخشی از یک زیر گروه هستند که آتلیه نامیده می شود. این گروه ها دارای کارگاه های آموزشی (هر 15 روز به مدت یک ساعت و نیم) هستند و توسط یک تحلیلگر ارشد هدایت می شوند. این جلسات مهار و در نتیجه عملکردی برای بهبود فرآیندهای تفکر و خلاقیت ایجاد می کنند. آنها به متابولیسم اضطراب های شدیدی که هنگام کار در خط مقدم فجایع روانی ظاهر می شوند کمک می کنند.  

ما در مجموع 11 آتلیه داریم که به 5 حوزه کاری تقسیم می شوند: نوزادان و خانواده ها (0 تا 3 سال)، کودکان (3 تا 11 سال)، نوجوانان (11 تا 21 سال)، بزرگسالان (مراقبان)، مؤسسات و گروه بدن. . گروه دوم یک تیم چند رشته ای با متخصصان از حوزه های مختلف است: متخصصان اطفال، روانپزشکان، گفتار درمانگران، فیزیوتراپیست ها، مشاوران شیردهی، استئوپات، مددکاران اجتماعی و کاردرمانگران، برای پاسخگویی به نیازهای متنوعی که مراقبت از کودک و نوجوان نیاز دارد. هر یک از این آتلیه ها یک هماهنگ کننده و تعداد متغیری از روانکاوان شرکت کننده دارند. این گروه‌های کاری امکان بحث بالینی را فراهم می‌کنند و همچنین به تحلیلگر کمک می‌کنند پتانسیل خود را برای تفکر خلاق، زیبایی‌شناختی و شاعرانه توسعه دهند.

به عنوان مراقبت اورژانسی، تعداد کمی از 3 تا 8 جلسه را پیشنهاد می کنیم. ما به دنبال درک روانکاوانه- تماس عاطفی هستیم که بتواند سوراخ های ناشی از تروما، خونریزی در بدن زنده و بافت ذهنی را بدوزد. برای گسترش استعاره بدنی، ما مراقبت های اضطراری را برای جلوگیری از خونریزی این زخم های شدید روانی ارائه می دهیم. 

جلسات علمی وجود دارد که هر ماه یک بار برگزار می شود که در آن تحلیلگران ارشد به ارائه های بیماران در محورهای مختلف پاسخ می دهند. همچنین، یک پروژه تحقیقاتی با تحلیلگرانی که در Projeto SOS Brasil شرکت می کنند، در مورد چشم انداز آنها از پروژه انجام شد. در زیر مضامینی وجود دارد که در هر محور مشاهده کرده ایم. 

در محور I نوزادان و خانواده (0 تا 3 سال) ما افسردگی مادر را پیدا می کنیم. نوزاد و مادر اغلب از حمایت پدری برخوردار نیستند. گاهی اوقات یک نوزاد ناخواسته به دلیل درگیری در روابط اولیه بین مادر و نوزاد، اختلالاتی در رشد عاطفی ایجاد می کند.

کودکان در محور دوم (3 تا 11 سال) ما بسیاری از کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم را می یابیم که به اشتباه به عنوان بیمار روانی یا ناتوان ذهنی تشخیص داده شده اند. همچنین، ما شاهد اختلالات روان تنی، شکایات مدرسه و آسیب های روحی ناشی از ناتوانی در سوگواری مرگ والدین و مراقبان هستیم.

در محور سوم نوجوانان (11 تا 18 سال) ما تلاش های خودکشی، خودزنی، خشونت جنسی، اعتیاد به مواد مخدر، بی تفاوتی، کناره گیری از سیستم آموزشی و رفتار ضد اجتماعی را می یابیم.

در محور چهارم، مراقبین: بهداشت، آموزش، متخصصان حقوق، والدین و مراقبین هنگامی که احساس درماندگی، سرگردانی و بدون منابع روانی برای مقابله با موقعیت های آسیب زا، افسردگی شدید، اضطراب و دردهای اجتماعی می کنید، به دنبال کمک باشید.

محور V، نهادها در برزیل، همه گیری کووید-19 بیش از 200,000 یتیم ثبت شده بر جای گذاشت. روانکاوان به متخصصان مؤسسه یک محدودیت روانی ارائه می دهند که امکان دسترسی به منابع داخلی آنها را فراهم می کند و امکان نشان دادن مجدد تجربیات آنها را فراهم می کند.

ما سعی کرده‌ایم پروژه SOS را از طریق مصاحبه‌های بسیاری در رسانه‌ها، در اینستاگرام و همچنین ارائه آن در "Diário de la Calle de Fepal" و "Conscientizar" گسترش دهیم. به عنوان بخشی از این تلاش، کتابی در پایان سال 2023 منتشر خواهد شد. در کنگره IPA در Cartagena، این پروژه جامعه جایزه مقام اول را دریافت کرد و به دلیل سهم موثر و ارزشمندش در حوزه سلامت مورد تقدیر قرار گرفت.

من با نقل قولی از فروید از بیش از صد سال پیش شروع کردم. من با یکی دیگر از روانکاوان فرانسوی ماریا توروک و نیکلاس آبراهام نتیجه خواهم گرفت. «… تمام حرف‌هایی که نمی‌توان گفت، همه صحنه‌هایی که نمی‌توان به خاطر آورد، تمام اشک‌هایی که نمی‌توان ریخت، بلعیده می‌شد، و در عین حال، ضربه‌های روحی... سوگواری ناگفته رازی را در درون موضوع قرار می‌دهد. قبر… (یک) ناخودآگاه که زندگی جداگانه و پنهانی را پیش می برد

بیمارانی که از نظر اجتماعی آسیب پذیر هستند، اطلاعات زیادی در مورد رنج روانی و زخم های خونریزی در روح دارند. آنها تا همین اواخر از روانکاوی و قدرت تبدیل آن بی اطلاع بودند. یک نوجوان در پایان جلسات تعیین شده خود به تحلیلگر خود قول می دهد: نمی خواهم به سرویس دیگری بروم. منتظر من باش، منتظر من باش دوباره با تو، با تو، درس می خوانم، کار می کنم و خودم را درمان می کنم. منتظر من باش!

من می خواهم از IPA، PACE، و هاروی شوارتز، FEBRAPSI، و همه همکارانی که در SOS برزیل کار می کنند به خاطر حمایت و تشویق آنها از این پروژه تشکر کنم.

منابع
Abraham, N. & Torok, M. (1984) "شیء گمشده - من": یادداشت هایی در مورد شناسایی در سرداب. تحقیق روانکاوی 4:221-242
فروید، اس. (1919) خطوط پیشرفت در درمان روان- تحلیلی. نسخه استاندارد آثار روانشناختی کامل زیگموند فروید 17:157-168


نویسنده آلیسیا بئاتریز دورادو د لیسوندو
عضو کامل Sociedade Brasileira de Psicanálise de Campinas (SBPCamp) و Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo (SBPSP) - انجمن های مؤلفه انجمن بین المللی روانکاوی (IPA). یکی از بنیانگذاران گروه مطالعات روانکاوی Campinas. IPA روانکاو کودک و نوجوان. عضو انجمن مشاهده بابیس آمریکای لاتین - روش استر بیک (ALOBB). شرکت کننده پروتکل روانکاوی و اوتیسم گروه پریسما (GPPA). هماهنگ کننده پروژه SOS Brasil با حمایت فدراسیون روانکاوی برزیل (FEBRAPSI)، فدراسیون روانکاوی آمریکای لاتین (FEPAL) و انجمن بین المللی روانکاوی (IPA). هماهنگ کننده گروه مطالعه فرزندخواندگی و والدین در SBPSP. هماهنگ کننده گروه مطالعه در اوتیسم: بالینی و تحقیقاتی - SBPSP. 

 


 بازگشت به وبلاگ ذهن کودکان در خط آتش